銀座の眼科

「角膜強化型レーシック」は、従来のーシックに対して抵抗のある方でも安心して手術を受けていただける新しい視力回復手術です。 レーシックには、将来的な近視の戻り、角膜を削ることで生じる合併症、角膜強度の低下などが起こる可能性がありましたが、冨田 実院長が考案した「角膜強化型レーシック」は、そういった不安材料を克服した新時代の視力回復法です。

レーシック手術を受けると、角膜強度が低下することは海外の眼科学会でも報告されています。この角膜強度の低下を克服した新しい視力回復法が、冨田院長が考案した「角膜強化型レーシック」です。日本では、「レクスト」といった名称で採用しているクリニックもありますが、この手術方法は、日本最大級の眼科クリニックである品川近視クリニックで診療責任者として在籍していた時代に、冨田院長が考案した術式です。冨田院長は、日本でこの手術法を初めて行った眼科専門医で、新時代のレーシック「角膜強化型レーシック」を考案した先駆者として高く評価されています。

角膜強度の低下を克服した新時代のレーシックは、世界各国の眼科医からも注目されています。冨田院長は、新しい手技の考案者として、多くの世界的眼科学会から招待講演の依頼を受けるなど、屈折矯正手術の安全性向上に大きく貢献している眼科医の一人です。
すでにレーシック先進国では、冨田院長が考案した手術手技である「角膜強化型レーシック」がワンランク上のより安全な視力回復手術として普及しています。角膜強化型レーシックの有効性については、ASCRS（アメリカ白内障屈折矯正学会）、APAO（アジア太平洋眼科学会）、AAO（アメリカ眼科学会）など数々の世界的な眼科学会で冨田院長が講演を行い、現在では、安全性の高い新しい視力回復手術として認知され、世界各国で行われています。

レーシック手術で平均的な厚みである100㎛のフラップを作成すると、角膜強度が約18％低下する研究結果がすでに報告されています。また、エキシマレーザーによる屈折矯正で100㎛の角膜を削除すると角膜強度が約22％低下しますので、合計で角膜強度が約40％低下することになります。
角膜強化型レーシックは、低下した角膜強度を元に戻すことをコンセプトに冨田院長が考案した手術方法です。角膜強度の低下を補正することは、「手術による合併症を予防」、「視力の戻りを抑制」など安全面において大きな効果が得られます。
角膜強度の強化は、レーシック手術の安全性の向上に大きな役割を果たします。

• 角膜強度の向上
• 視力の戻りを抑制
• 手術による合併症を予防
• レーシックと同時治療が可能

正確性を極めた世界初の「８次元アイトラッカー」

従来のエキシマレーザーは、２次元のアイトラッカーしか搭載されていないため、平面的な動き（２次元）しか捉えられませんでした。しかし、眼は球体のため、平面的な動きだけではなく、様々な立体的な動きをします。レーシックの手術中も緊張などが原因で眼は動きます。そのため、正確なレーザー照射を行うには、様々な立体的な眼の動きを捉えることが必要です。８Ｄ　アマリス1050RSの最新８次元アイトラッカーは、平面的・立体的なあらゆる眼の動きを瞬時に察知し、更に照明条件の違いによる瞳孔中心の移動までも正確に追尾・捕捉します。

正確なレーザー照射には８次元アイトラッカーが不可欠！

眼の立体的な動きに対応した
「８Dアマリス1050RS」だけができる正確なレーシック

エキシマレーザーに搭載されているアイトラッカーの基本性能は、瞳孔の中心を認識し、それを基準に手術中の眼の動きを追尾します。図１のように、真っ直ぐに上を見た状態で中心を合わせても、手術中に眼が動いてしまうと図２のように瞳孔の中心位置も移動します。従来の２次元アイトラッカーでは、眼の動きを平面（２次元）の動きとしてしか認識しないため、図２のように眼が傾いた場合は、①を正しい位置として認識してしまい、照射位置がズレることになります。8Dアマリス1050ＲＳの最新８次元アイトラッカーは、手術中の動きを瞬時に察知し、あらゆる眼の動きを立体的に認識しますので、②の正確な位置を補足し、正確な位置へのレーザー照射を実現しています。

手術後の高次収差（不正乱視）を増加させない
照射プログラム「アベレーションフリー」

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高次収差（不正乱視）が増加すると見え方の質が低下する

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高次収差（不正乱視）の抑制は見え方の質を向上させます

高次収差が増加すると、夜間に眩しく感じることがありました。光が散乱してにじんだり、二重に見えたりすることもあり、夜間の運転がしづらくなることもありましたが、アマリスの「アベレーションフリー」は見え方の質を改善し、正常な視力を提供します。

精密なレーザー照射で最高水準のフラップを作成

当院で導入したシリーズ最新作となる「FEMTO　LDV　Ｚ８」は、他のレーザーと比較してフラップ作成時の照射エネルギーが低く、手術による角膜へのダメージを大幅に抑えることができます。従来のフェムトセカンドレーザーと比較すると、照射エネルギーは約50分の1にまで抑えられています。また、レーザー1発のパルスが世界最小にまで改良されたことで、より精密なレーシック手術を提供することができます。

究極のカスタマイズフラップを実現した「リアルタイムOCT機能」

フラップは、ボーマン膜から30マイクロメートル下の部分に作成することが最も理想的です。
しかし、角膜の厚みは人によって異なり、単純に平均的な厚みのフラップを作成するだけでは、最適な位置にフラップを作成したとは言えませんでした。“FEMTO LDV Z8”に搭載されたＯＣＴ機能は、実際の角膜の断面を確認しながら手術ができますので、理想のポジションにフラップを作成することができます。

20倍にまで高められた誤差の無い理想のフラップを作成

近視・遠視・乱視と同時に老眼が治療が可能

8次元アマリス1050RSは、近視・遠視・乱視だけではなく、老眼の治療にも対応した新たな照射プログラム「プレスビーマックス・ハイブリッド」が搭載されています。 角膜形状をマルチフォーカリティに矯正できる新たな老眼用プログラムも、アマリスの８次元アイトラッカーによる正確で安全なレーザー照射が可能です。老眼は、一般的に40歳を過ぎると自覚してくる目の老化現象です。40歳を過ぎてレーシックを考えている方は、近視・遠視・乱視と同時に老眼が治療できる、遠近両用レーシックを選択いただけます。

• 従来のモノビジョンレーシックとは
  全く異なる老眼用レーシック
• より角膜の削る量を抑えた遠近両用レーシック
• 現代の生活にマッチした
  「中間距離の見え方」がより自然に
• 優れたプログラムで患者様の満足度もアップ
• 角膜強化型レーシックに対応

角膜に遠近両用レーシックを作る